Inschrijfformulier kind 4 - 12 jaar
Uw gegevens en de verwerking ervan vallen onder de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) als onderdeel van The General Data Protection Regulation (GDPR), welke door de Europese Unie is bedoeld als bescherming van persoonsgegevens en privacy van burgers.

Door het invullen en verzenden van dit inschrijfformulier verleent u toestemming voor het verzamelen en verwerken van uw persoonsgegevens. Het doel hiervan is te voorzien in gastouderopvang en de uitvoering van de overeenkomst voor het kind/de kinderen die vallen onder uw verantwoordelijkheid als ouder of voogd.

Conform de AVG heeft u daarbij op verzoek onder meer recht van inzage, correctie of verwijdering van gegevens.

Velden gemarkeerd met (*) zijn verplicht.
Roepnaam en voorletters ouder1 (*)
Invalid Input
Achternaam ouder1
Invalid Input
Geslacht ouder1 (*)
Invalid Input
Geboortedatum ouder1 (*)
Invalid Input
Straat ouder1 (*)
Invalid Input
Postcode en woonplaats ouder1 (*)
Invalid Input
BSN-nummer ouder1 (*)
Invalid email address.
Telefoon vast ouder1 (*)
Invalid Input
Mobiel ouder1
Invalid Input
Email ouder1
Invalid Input
Roepnaam en voorletters ouder2 (*)
Invalid Input
Achteraam ouder2
Invalid Input
Geslacht ouder2 (*)
Invalid Input
Geboortedatum ouder2
Invalid Input
Straat ouder2 (*)
Invalid Input
Postcode en woonplaats ouder2 (*)
Invalid Input
BSN-nummer ouder2 (*)
Invalid Input
Telefoon vast ouder2 (*)
Invalid Input
Mobiel ouder2
Invalid Input
Email ouder2
Invalid Input
IBAN
Invalid Input
Ten name van (exact conform weergave op bankpas)
Invalid Input
Geslacht kind
Invalid Input
Roepnaam en voorletters (*)
Please type your full name.
Achternaam
Invalid Input
Geboortedatum
Invalid Input
BSN-nummer
Invalid Input
Naam huisarts
Invalid Input
Adres en woonplaats huisarts
Invalid Input
Telefoon huisarts
Invalid Input
Naam tandarts
Invalid Input
Adres tandarts
Invalid Input
Telefoon tandarts
Invalid Input
Telefoon werkgever ouder1
Invalid Input
Telefoon werkgever ouder2
Invalid Input
Gewenste opvang
Welke dagen en tijden heeft uw kind opvang nodig?
Maandag
Invalid Input
Dinsdag
Invalid Input
Woensdag
Invalid Input
Donderdag
Invalid Input
Vrijdag
Invalid Input
Zaterdag
Invalid Input
Zondag
Invalid Input
Flexibele opvang
Invalid Input
Gewenste ingangsdatum opvang
Invalid Input
Heeft u bezwaar tegen huisdieren bij het gastgezin?
Invalid Input
Mag uw kind mee op de fiets, in de auto?
Invalid Input
Heeft u nog andere opmerkingen of suggesties die van belang kunnen zijn?
Invalid Input
Indien ja, welke?
Invalid Input
Heeft u verder nog opmerkingen, geef deze dan op in onderstaand tekstvak.
Opmerkingen ouder
Invalid Input
Toestemming verwerken gegevens (*)
Invalid Input

Deze website maakt gebruik van cookies om uw gebruikerservaring te verbeteren. Als u doorgaat op deze website, geeft u toestemming voor het gebruik van cookies en bent u akkoord met ons privacy beleid.